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20212021年最新无码福利视频医疗少妇人妻偷人精品免费视频考试医基资料:语音震颤强弱变化的鉴别

2021-07-01 14:28:44| 来源:2021年最新无码福利视频中公教育

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在诊断学中,语音震颤强弱的鉴别是比较重要的内容,而且也是常考点,今天我们一起来学习一下语音震颤强弱变化的鉴别。首先我们来看一道题:

【单选题】下列哪项可以使语音震颤增强:

A.慢性阻塞性肺疾病

B.大叶肺炎实变期

C.大量胸腔积液

D.胸壁皮下气肿

【答案】B。

解析:语音震颤减弱或消失,主要见于:①肺泡内含气量过多,如慢性阻塞性肺疾病(故A错);②支气管阻塞,如阻塞性肺不张;③大量胸腔积液或气胸(故C错);④胸膜显著增厚粘连;⑤胸壁皮下气肿(故D错)。语音震颤增强,主要见于:①肺泡内有炎症浸润,因肺组织实变使语颤传导良好,如大叶性肺炎实变期(故B对)、大片肺梗死等;②接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强,如空洞型肺结核、肺脓肿等。故本题选B。

下面我们来看一下有关语音震颤的其他知识点:

语音震颤为被检查者发出语音时,声波起源于喉部,沿气管、支气管及肺泡,传到胸壁所引起共鸣的振动,可由检查者的手触及,故又称触觉震颤。根据其振动的增强或减弱,可判断胸内病变的性质。

检查者将左右手掌的尺侧缘或掌面轻放于两侧胸壁的对称部位,然后嘱被检查者用同等的强度重复发“yi”长音,自上至下,从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异同,注意有无增强或减弱。

语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好而定。正常人语音震颤的强度受发音的强弱,音调的高低,胸壁的厚薄以及支气管至胸壁距离的差异等因素的影响。

语音震颤减弱或消失,主要见于:①肺泡内含气量过多,如慢性阻塞性肺疾病;②支气管阻塞,如阻塞性肺不张;③大量胸腔积液或气胸;④胸膜显著增厚粘连;⑤胸壁皮下气肿。

语音震颤增强,主要见于:①肺泡内有炎症浸润,因肺组织实变使语颤传导良好,如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等;②接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强,如空洞型肺结核、肺脓肿等。

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